Enfants

Différents établissements médico-sociaux existent pour accompagner les enfants et adolescents en situation de handicap, selon leurs besoins (éducatifs, thérapeutiques, scolaires ou professionnels). Ils peuvent accueillir les jeunes en internat, semi-internat ou les accompagner à domicile. Ce sont des structures spécialisées selon le type de handicap ou le niveau d’autonomie, généralement accessibles sur orientation de la MDPH.

L’Institut Médico-Pédagogique : IMP
Accueille des enfants/adolescents (4 à 15 ans selon les établissements) présentant déficience intellectuelle légère à moyenne ou troubles associés (par exemple TSA sans autonomie suffisante)

L’Institut Médico-Professionnel : IMPro
L’IMPro est désormais souvent intégré ou annexé à un IME, ou fonctionne sous l’appellation SIPFP, mais la mission est toujours la même. Autrement dit, il accueille les personnes en situation de handicap mental de 14 à 20 ans, ayant pour but l’apprentissage préprofessionnel ou professionnel adapté, souvent déficients intellectuels.

L’Institut Médico-Éducatif : IME
IME est un terme générique regroupant plusieurs structures (IMP, IMPro, formations internes ou externes), pour enfants/adolescents déficients intellectuels avec ou sans autonomie. Il accueille en internat ou en externat des enfants ou adolescents déficients intellectuels, quel que soit leur degré de déficience.

L’Institut d’Éducation Motrice : IEM
Il accueille des enfants et adolescents avec handicap moteur limitant fortement l’autonomie.

L’Institut Thérapeutique, Éducatif et Pédagogique : ITEP
Il accueille des enfants ou des adolescents présentant des troubles du comportement importants, sans pathologie psychotique ni déficience intellectuelle.

Les Unités Localisées pour l’Inclusion Scolaire (ULIS)
Ils apparaissent comme structures intermédiaires entre les établissements spécialisés et les classes ordinaires. Ce sont des structures d’intégration collective. Il s’agit bien de classes, fonctionnant dans des écoles.

L’organisation des Ulis correspond à une réponse cohérente aux besoins d’élèves en situation de handicap présentant des :

• TFC : troubles des fonctions cognitives ou mentales,
• TSLA : troubles spécifiques du langage et des apprentissages,
• TED : troubles envahissants du développement (dont l’autisme),
• TFM : troubles des fonctions motrices,
• TFA : troubles de la fonction auditive,
• TFV : troubles de la fonction visuelle,
• TMA : troubles multiples associés (pluri-handicap ou maladie invalidante).

Ces dénominations ne constituent pas, pour les Ulis, une nomenclature administrative. Elles permettent à l’autorité académique de réaliser une cartographie des Ulis en mentionnant les grands axes de leur organisation et offrent à l’ensemble des partenaires une meilleure lisibilité.

Dispositifs scolaires
Plusieurs dispositifs scolaires permettent d’adapter la scolarité des élèves en situation de handicap ou en grande difficulté, tout en favorisant leur inclusion dans le système éducatif:

• EREA : Établissements Régionaux d’Enseignement Adapté,
• SEGPA : Sections d’Enseignement Général et Professionnel Adapté,
• UPI/ULIS collège/lycée : Unités Pédagogiques d’Intégration / Localisées pour l’Inclusion Scolaire ciblant les jeunes avec handicap mental excluant une classe ordinaire.

Les établissements d’éducation sensorielle pour déficients visuels et auditifs
Des établissements spécialisés permettent la scolarisation et l’accompagnement des enfants et jeunes atteints de déficiences sensorielles, qu’elles soient auditives ou visuelles :

• les Instituts Nationaux de Jeunes Sourds ou Aveugles (INJS-INJA),
• les établissements privés ou gérés par des associations.

Les services de prévention et de maintien en milieu ordinaire :

• les Centres d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) interviennent auprès des enfants de 0 à 6 ans. Ils ont pour mission de dépister et de proposer une cure ambulatoire et une rééducation pour les enfants présentant des déficits sensoriels, moteurs ou mentaux;
• les Centres Médico-Psycho Pédagogiques (CMPP) sont destinés à accueillir les enfants et les adolescents, en général de 0 à 20 ans, présentant des troubles psycho-affectifs réactionnels, névrotiques, psychomoteurs, orthophoniques, des difficultés d’apprentissage, ou de comportements, ainsi que des troubles du développement;
• les Services d’Education Spéciale et de Soins à Domicile (SESSAD), spécialisés par handicap, assurent un soutien à l’intégration scolaire ou à l’acquisition d’autonomie aux enfants et jeunes de moins de 20 ans, en liaison avec les familles. Selon le type de déficience que présente l’enfant, les SESSAD prennent une appellation sensiblement différente :
  – SSEFIS : service de soutien à l’éducation familiale et à l’intégration scolaire, en charge des enfants sourds et malentendants,
  – SAFEP : service d’accompagnement familial et d’éducation précoce,
  – SAAAIS : service d’aide à l’acquisition de l’autonomie et à l’intégration scolaire en charge des enfants déficients visuels,
  – SSESD : service d’éducation spécialisée et de soins à domicile, pour les enfants présentant un handicap mental, moteur ou un polyhandicap.

Les catégories des établissements et services médico-sociaux pour enfants et adolescents font référence à la déficience spécifique de la population qu’ils prennent en charge (jeunes atteints d’une déficience sensorielle, intellectuelle…).

En bref